转贴某语丝《马兜铃酸,躲藏在国粹中的恶魔》

马兜铃酸,躲藏在国粹中的恶魔

  作者:烧伤超人阿宝

  2003年,新华社记者朱玉的一篇报道引发了一场轩然大波,她撰写的《龙胆
泻肝丸,清火良药还是致病根源》一文,在两三天内被500多家报刊采用,向全
社会披露了龙胆泻肝丸导致肾功能衰竭的问题,引发了震动全国的龙胆泻肝丸事
件。所谓中药无毒副作用或毒副作用小的社会迷信,受到巨大冲击。根据媒体报
道,因龙胆泻肝丸致病者约10万例,罪魁祸首就是中药关木通中含有的马兜铃酸,
而关木通,是龙胆泻肝丸的配方药物之一。

  作为一个医生,每次我翻看关于马兜铃酸的资料时,都会有一种极其复杂的
情绪,既恐惧它可怕的毒力,又不得不欣赏它的完美——是的,我只能用完美这
个词来形容马兜铃酸,它简直就是撒旦创造出来的完美毒药,它阴险、狡诈、善
于隐蔽而且破坏力巨大。它隐藏在多种中草药内,几千年来,它被愚蠢的原始蒙
昧土医当作良药来膜拜,夺去了无数人的健康和生命,直到被现代医学揭露出它
的真面目,我们才知道它有多么可怕。

  马兜铃酸,赫赫有名的肾脏杀手,它创造了一个医学名词“中草药肾病”。
它引起的肾脏损伤无法恢复,敏感患者极小剂量就可导致肾功能衰竭。大剂量马
兜铃酸直接引起急性肾小管上皮细胞坏死导致导致肾衰竭。而低剂量摄入也可能
引起肾脏不可逆损伤。

  它的损伤是DNA级别的,它会在肾内形成马兜铃内酰胺-DNA加合物,这种加
合物物质性质稳定、难以降解,会在肾内长期存在,持续损害病人肾小管导致肾
功能损伤并诱发癌变。

  马兜铃酸,根本没有所谓的安全剂量。马兜铃酸不管摄入多少,都会对肾脏
造成不可逆损伤,并有极长的潜伏期,使得病人患肾病和上尿路上皮癌的概率大
大增高。

  面对这样一个可怕的魔鬼造物,文明世界的反应毫不意外,自1991年发现马
兜铃酸中草药引起肾衰竭,比利时、英、法、日、美……陆续禁止含马兜铃酸中
草药。2000年,WHO甚至专门发出了马兜铃酸草药致肾病警告。至2004年,全世
界除中国大陆外,包括香港台湾地区均已经全面禁用含马兜铃酸中药材。

  除中国大陆外,世界各国全面禁用马兜铃酸中药材

  然而,在中国大陆,这片神奇的土地上,一件件令人匪夷所思的事情发生了。

  1998年起,中国陆续出现大量马兜铃酸肾病患者,俗称“龙胆泻肝丸”事件。
国内医学界专家多次向卫生部门反映龙胆泻肝丸导致尿毒症的问题,并不断呼吁
健全中药的检验手段。

  2001年,SFDA多次讨论马兜铃酸问题,内部通报,未向公众通报。

  2003年2月,新华社朱玉发表尿毒症病人调查通讯,龙胆泻肝丸事件大白于
天下,举国瞩目,舆论哗然。

  2003年2月,迫于舆论压力,SFDA将龙胆泻肝丸转处方药,称“要引导广大
群众正确对待药品不良反应”。

  2003年4月,SFDA终于发出通告禁用关木通,由木通(木通科川木通或白木
通)替换关木通;原流通含关木通的龙胆泻肝丸不召回,按处方药管理,建议患
者定期复查肾功能。

  2004年8月5日,SFDA取消广防己、青木香药用标准;另有四种含马兜铃酸的
药物马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲的中药加强管理,含四种药物的中药制剂
按处方药管理,36种含马兜铃酸的中成药方标注“含马兜铃酸,可引起肾脏损害”
后放行。

  从头至尾,作为药品生产企业的同仁堂,没有主动向消费者发出过任何的警
告更没有采取过任何的召回措施。 “修合无人见,存心有天知”这句同仁堂的
古训,成了一个天大的笑话。

  如果你觉得这一切已经荒唐无耻到极点的话,那么,接下来的事将超出你的
想象力。

  禁用关木通等含马兜铃酸中药的努力,遭到了中医界的强烈抵制和反对。中
国的中医界,以令人发指的坚韧和顽强,为保护马兜铃酸继续毒害中国人民肾脏
的权利,战斗到了最后一刻,能和他们所媲美的,大概只有东京大审判的日方辩
护律师团。

  2003年4月,关木通被禁用前夜,由中国中药协会、中国医药保健品进出口
商会主办的“第四届中医药战略地位研讨会”在北京召开。对2月份媒体爆炒的
龙胆泻肝丸事件进行回应。各中药专家慷慨陈述中药的光荣历史与文化传承,并
指出:“中西药分属两类不同体系,不能用西医标准要求中医”。

  到会专家一致认为:无论是关木通还是含马兜铃酸的其它中药,如果按照中
医药理论使用,就是良药,不按中医药理论使用,就很可能成为毒药。

  而身为中医领军人物的陆广莘,更是大放厥词:马兜铃酸不等于关木通,关
木通也不等于龙胆泻肝丸。龙胆泻肝丸是按照中医药学复方的“君臣佐使”理论
配伍药味,龙胆泻肝丸中的其它药味,会降低方中具体单味药的毒害作用。陆院
士公然声称:马兜铃酸作为宣判龙胆泻肝丸有毒依据,“片面,缺乏科学依据”,
“十分牵强”。

  即使现在已经是十年以后,当我再读到这些无耻的语言,我依然难以遏制自
己内心的愤怒和悲伤。

  我们已经说过,马兜铃酸根本没有所谓的安全剂量,即使极小量的摄入,也
会在肾内形成无法排出长期存在的DNA加合物,对肾脏造成持续的且不可逆的损
伤。

  如果没有现代医学的介入,包括陆院士在内的中医们,根本不知道马兜铃酸
为何物,根本不知道关木通含有马兜铃酸,他们连龙胆泻肝丸已经造成了无数的
肾衰竭都不知道,甚至现代医学告诉他们的时候他们还不肯相信。

  中医根本不知马兜铃酸分子式为何物,谈何消除其毒性?

  就这样的一群人,竟然厚颜无耻的宣称:他们有办法通过中医的方式把魔鬼
变成天使,他们有办法通过药物配伍来消除马兜铃酸的毒性!

  我相信,中医们都是唯物主义者,因为他们真的无所畏惧,他们不畏惧万千
冤魂,不畏惧千夫所指,不畏惧九天雷霆,不畏惧十八层地狱!在他们眼中,患
者的健康与生死,远比不上中药行业的兴旺繁荣。

  而在关木通终于被禁用后,中医又华丽丽的转身,由拼命的为关木通辩护,
转为竭力撇清自己和关木通的关系。他们声称:古方里面用的是木通,中医是没
有错的,错的是我们擅改了中医的古方。实际上,中医古籍中根本没有现代植物
分类方法,关木通、川木通、白木通各种称谓乱作一团,所谓的考据,更像是一
种敷衍塞责的闹剧。

  就算龙胆泻肝丸悲剧的发生是因为1983年以含马兜铃酸的关木通替换古方中
的木通。那么,为什么这样的调整能通过呢?因为愚昧的中医根本不知道关木通
有毒而且认为关木通药效和木通相近!请问那些曾经相信两者功效相似的中医们,
如果没有现代医学发现肾衰竭和龙胆泻肝丸有关,你们会发现这是错误吗?没有
现代医学证实关木通毒性,中医会发现这是错误吗?没有现代医学的干预,博大
精深了五千年的中医注定继续错下去,无怨无悔。所谓中医五千年经验科学,根
本就是一个笑话!

  十年过去了,曾经毒害了无数中国人的关木通早已经被彻底禁用。而龙胆泻
肝丸事件,也被很多人淡忘。

  但我们真的不应该忘记。

  根据媒体说法,因为龙胆泻肝丸致病的患者,约有十万,鉴于该病的诊断困
难和漫长的潜伏期,实际数字可能要高很多很多。

  十万,是一个什么概念?汶川地震,死亡九万人,举国震惊,亿万同悲,国
家降半旗,民众同举哀。

  而龙胆泻肝丸的受害者,是十万,这是一场何等规模的灾难!

  欧洲的反应停事件,受害者数量不足龙胆泻肝丸事件十分之一,至今依然是
药品监管的经典案例被反复的提起和研究。而龙胆泻肝丸的十万例马兜铃酸肾病,
就这样悄无声息。

  一个无法回避的现实是,目前国家药监局只取消了关木通、广防己、青木香
三种马兜铃属草药的用药标准,但实际上还有马兜铃、细辛、天仙藤、寻骨风、
汉中防己、淮通、朱砂莲、三筒管等十几种常用中药药材已知含有马兜铃酸,涉
及几百种中药处方(中成药),例如国家批准的中药处方中含细辛的就有一百多
种。

  含马兜铃酸的植物

  2013年,龙胆泻肝丸事件十年后,阿宝无意间发出的一个关于马兜铃酸危害
的微博再次引起了媒体的注意。面对媒体的询问,中医专家们再次搬出了当年他
们前辈为关木通辩护的毫无依据的陈词滥调:“炮制过程可以使其毒性减弱或者
消失”,“有其它成分制约它的毒性,使用这种药物是安全的”。

  天日昭昭,欺人乎?欺天乎?

  如果说,这些含马兜铃酸的中药,对癌症、艾滋病、或者其它的疑难病症有
确切的疗效,那么也许我们可以对其毒性进行一定程度的容忍。但问题是,目前
含马兜铃酸的中成药,所治疗的疾病都无非是“上火”、咳嗽、胃疼之类的无关
痛痒的疾病。中药对于这些疾病的疗效并没有确切的统计学证据,反倒是现代医
学都有安全可靠的治疗手段。

  在这种情况下,从科学的角度,从人民安全的角度,应该如何抉择,难道不
是一目了然吗?对马兜铃酸实行全面禁用和零容忍,是全世界通用的选择,何以
单单中国大陆就能例外?仅仅因为那句扯淡的“不能用西医标准要求中医”,我
们就要让我们的孩子和亲人继续承受这个魔鬼的毒害?

  曾有人告诉我,写科普文章的时候,尽量不要掺杂个人的感情,以免影响客
观公正。但在写这篇文章的时候,我实在无法抑制自己的愤怒和悲伤。到底要什
么时候,马兜铃酸这个恶魔才能彻底的远离我们的朋友和亲人?到底要什么时候,
那些打着国粹名义散发着腐臭的玄学垃圾,才能被现代医学彻底清算?到底要什
么时候,我们这个伟大的民族,才能学会科学的思考和理性的行为方式?

  隔壁,儿子做完繁重的功课已经甜甜睡去,在他的枕边,摆着一本科普书籍
《可怕的疾病》,那是儿子的最爱,他已经读过好几遍依然爱不释手。

  窗外,一片漆黑。但我知道,当深夜过去,阳光终究会驱散黑暗和雾霾,照
亮这片古老的土地,和这个伟大的民族!

  写于2013-4-23深夜。

转发《真有解毒功效吗?揭秘万能神药板蓝根的真面目》

形式上,逻辑清楚,每一段的地一句话突出重点;内容上,问题本身也问得很有水平。很好的文章,没找到作者

真有解毒功效吗?揭秘万能神药板蓝根的真面目

新闻来源: 今日新闻网 于April 09, 2013 17:56:52 敬请注意:新闻取自各大新闻媒体,观点内容不代表本网立场!

  『又有板蓝根』,从非典(SARS)到手足口病,从甲流到H7N9,每次引人注目的传染病出现,板蓝根都会作为防治药物走到台前。实际上板蓝根『活跃』的范围不止于此,在现实生活中它几乎就是个『万能神药』,以至于人们有病时吃,没病时也吃;得普通疾病时吃,得特殊疾病时还吃。

  可『万能神药』真的会存在吗?

  一、板蓝根怎么成了『万能神药』

  1、板蓝根可以『解毒』,依此理论它必然是『万能神药』

  根据人民网报导,板蓝根的功效是清热解毒,凉血利咽。而在中医理论中,『毒』泛指一切对人身体不利的东西。由此可推导出,凡是由『对人身体不利的东西』引起的疾病,板蓝根都可以防治——所谓『解毒』。那么板蓝根必然就会成为一种『万能神药』,因为它可以针对的疾病太广泛了。不管是禽流感还是非典,都是由病毒引起的疾病,用板蓝根来『解毒』似乎对症下药。

  2、板蓝根还能『清热』,所以特别被用于有发热症状的疾病,这种疾病也很多

  人是恆温动物,所以人的大脑要负责调节体温使其恆定,如果体温低了,大脑就会指挥身体加快新陈代谢散发热量,如发抖。而病菌病毒进入人体后,经过连锁反应,会传递给大脑资讯,让大脑认为人体温度过低,从而指挥人体产热,于是人就出现发热症状。既然板蓝根可以『清热』,而感冒又是由病毒引起的具有发热症状的疾病,那么板蓝根自然就成了治疗感冒的常用药物。当然理论上板蓝根也可以用于治疗一切具有发热症状的疾病,这种疾病种类又很多,所以板蓝根难免又会成为『万能神药』。当然,依照以上逻辑,中药里面的『万能神药』应该不计其数,因为太多中药都具有『清热解毒』的功效。

  3、板蓝根易获取好制作、冲剂口味甜,于是从众多理论上的『万能神药』中脱颖而出

  既然中药里面能成为『万能神药』的种类有那么多,为何实际中却是板蓝根成了『万能神药』呢?这是因为板蓝根有『亲民』的优势,好扩散,它的原料菘蓝和马蓝各地均产,还可人工种植;是单一草药,省去配置的麻烦;加糖做成冲剂口味好,免得皱眉捏鼻地喝苦药汤……等等。

  4、疫情爆发需要『维稳』,板蓝根和口罩消毒水组成『老三样』安抚人心

  疫情爆发后,人群中会出现恐慌情绪。这时候,在你活动的场所喷洒消毒水,告诉你这里的病毒被灭了;出门戴上口罩,告诉你病毒被隔绝在口罩之外了;肚里服下一包板蓝根,告诉你体内建起了防御,于是人心稍安。

  二、事实上,除了安慰作用,板蓝根未被证明有任何疗效

  1、板蓝根如何『解病毒』,谁都不知道

  现代药物中也有能『解病毒』的药物,比如达菲就是针对流感病毒的主要药物。达菲之所以能遏制流感病毒的危害,是因为达菲可以阻止流感病毒脱离人体细胞,于是流感病毒在感染了人的一个细胞后,就被困在这个细胞里,无法去感染其他细胞,病情就不会扩散。

  那板蓝根是怎么做到『解流感病毒』的呢?我们不知道,只是古医书上说它可以『解毒』,于是现在就说它能防治流感病毒。现代药物中也有能『清热』的药物,比如阿斯匹灵。阿斯匹灵之所以能退热,是因为前列腺素E2正是告诉大脑体温过低的『信使』,而阿斯匹灵可以抑制前列腺素E2的合成。那板蓝根是怎么做到『清热』的呢?同样是一抹黑。

  还有一种可能,就是板蓝根并非针对病毒,它是调理人体的,能让人增强抵抗力,从而抵御一切毒物。问题是为何服用板蓝根人的抵抗力就增强了?还是不明就里。

  当然中医有一套『整体』理论,就是你别管什么生化机理,反正板蓝根性寒,感冒是发热,寒能克热,所以板蓝根就能治感冒。可这种理论漏洞很大,因为发热不是一种疾病,它是人体免疫系统在抗击病毒时需要的条件,也就是说高于日常的体温有助于免疫系统发挥作用,可见发热还是人体对抗疾病的武器呢,把它『克』掉了还成?(所以如果不是高烧,要慎退烧,服用退烧药会让人舒服点,却会延长病程)

  2、板蓝根的疗效从未经过严格验证

  即便我们不知道板蓝根的治病机理,只要它在实践中确实能防治疾病,那也不失为一种可被利用的药物。达菲能防治流感病毒,就不仅在于治病机理清楚,还在于得到了实践检验。上世纪90年代,达菲的研发公司罗氏联系了世界各地300多名医生、找到了1355位流感患者参与试验,这些患者被分为两组,一组服用达菲,一组吃安慰剂,可板蓝根并没有被这样严格的试验检验过,依靠什么说它有疗效呢?

  3、『我觉得板蓝根有效』靠不住

  当板蓝根的疗效被质疑时,肯定会有无数人以自己的亲身经历说明『我感冒时喝了板蓝根就感觉病轻了』或者『我喝了板蓝根感冒就好了』。这是怎么回事呢?其实人在感冒中,需要体温升高对抗病毒,这时一碗冲服板蓝根的热水喝下去,体温提上来,大脑就不用指挥身体发抖来产热了,当然可能感觉『病轻了』;而且患病时人体需要更多的水,一碗水喝下去也是弥补人体所需水分,感觉自然好,所以『病轻了』是板蓝根的作用还是那碗热水的作用,这不一定。无论普通感冒还是流感,都是可以自癒的疾病,也就是说大部分患病者什么都不做也可以自癒,而且大多数患有这类疾病的人症状很轻,好得很快,所以病好了未必是板蓝根的作用,也许是『自己好的』。

  三、板蓝根的毒副作用却不可被忽视

  1、板蓝根有多种毒副作用,现实中已经造成过不少危害

  板蓝根通常被人们当做没有毒副作用、可以当茶喝的药物,最早记载板蓝根的《神农本草经》也将其列为『无毒、多服久服不伤人』,所以现实中板蓝根的滥服非常严重,去(2012)年底微博上的『板蓝根泡面』曾引起围观。

  但所谓『多服久服不伤人』实则不然。实际上在临床中使用板蓝根冲剂造成小儿过敏反应、消化系统和造血系统损害的病例屡见不鲜。据研究,板蓝根对消化道有刺激作用,有的患者口服板蓝根后有较明显的消化道黏膜刺激症状,表现为胃肠绞痛和消化道出血。有的因服用板蓝根而发生急性溶血性反应,出现黄疸、急性肾功能不全。也有服用板蓝根出现药疹的报导。另外,板蓝根注射液的不良反应案例也非常多。

  2、流传病学专家指出:疫情来时盲目服用板蓝根,空惹得大批学生草药中毒

  大陆流行病学的权威祖述宪提醒,在流感来时,大众不要轻信草药,跟风抢购板蓝根和白醋陈醋,喝大锅草药汤。因为这种非理智的群体行为,每当传染病流行时都会发生。在SARS流行期间,有些农村中小学盲目地让学生服用包括板蓝根在内的中草药,结果当地根本没有疫情,空惹来大批学生草药中毒。

古老的吴金闪《中文LaTeX模版》复活了

今天偶然看见了14年前我自己编写的基于CCT的《中文LaTeX模版》被改成了CJK模版。现在,我把它再一次改写成为跨平台(Linux,Windows,MacOS)的版本,同时支持CJKLaTeX和XeLaTeX。

可以从以下链接下载:吴金闪《中文CJKLaTeX(XeLaTeX)模版》

有意思。

最小努力原则最小干扰原则

如果政府在颁发结婚证的时候让你填写你的所有情感生活经历,你会觉得怎样?

我们最近要求填的工会表格要求填写姓名、职称、省份证号码、身份证起止日期,等等信息。第一,这些信息在人事处系统(非常强大的数据库系统,部署在人事处内部网络上)里头都有。我不明白为什么工会要再搞一套,更不明白为什么工会不能从人事处获得?办公系统的设计就是为了数据共享,而且可以设计权限,不同的子系统能够接触不同的数据。第二,要身份证起止日期做什么用?

填过任何有底线的国外政府部门的表格,你就会看见一个说明:大意是,我们认为这些信息是必要的,大约需要耗时多少,如果你认为信息要求不合理,请你向某某部门报告。

不能因为你有权利颁发结婚证,你就可以问性生活,问交往历史,你要问,我设计的表格要求的信息是完成我的决策或者服务必需的吗?

这个事情,和法律文书的“等等”、“其他事项”,实际上是一样的,叫做权利abuse(滥用?中文合适的词是什么?)。

这个事情实际上和360的行径的原则也是一样的。我要保护你的电脑的安全,所以,我要知道通常你什么时候拉屎拉什么类型的屎(因为这时候容易受到计算机病毒攻击)。

转发某语丝文章:方舟子·感冒要不要吃药?

           感冒要不要吃药?

  ·方舟子·

  最近网上有人指控在中国使用人数最多的儿童感冒药“优卡丹”和“好娃娃”
对儿童有肝、肾毒性,引起了很大的风波。“优卡丹”厂商虽然出面否认“优卡
丹”对儿童肝、肾有害,但立即修改产品说明书,写明一岁以下婴幼儿应禁服优
卡丹。那么婴幼儿得了感冒怎么办呢?有没有必要服用感冒药呢?

  感冒是病毒引起的急性上呼吸道感染,由流感病毒引起的称为流行性感冒
(简称流感),由其他病毒(多达一百多种,以鼻病毒和冠状病毒最常见)引起
的称为普通感冒。流感和普通感冒其实是两种不同的疾病,但因为症状相似,经
常被相提并论。要治疗感冒,就要能杀死或抑制引起感冒的病毒,也就是使用抗
病毒药物。但是目前并没有能针对普通感冒病毒的抗病毒药物,针对流感的抗病
毒药物倒是有,例如磷酸奥斯他韦(商品名达菲),但作用也很有限:如果在流
感症状出现的早期使用,可以缩短流感病程大约2天并减轻症状。所以一般也用
不着。而且达菲是处方药,患者自己在药店是买不到的。

  患者自己能买到的非处方感冒药,都不能“治本”(抗病毒),而只是“治
标”,缓解感冒症状,让患者感觉舒服一些,并不能治愈感冒或缩短病程。感冒
药的品种虽然繁多,但是有效成分都不出这几种:解热镇痛药对乙酰氨基酚(也
叫扑热息痛)用于退烧和缓解头痛,抗组胺药马来酸氯苯那敏(也叫扑尔敏)或
苯海拉明用于减少鼻粘液分泌和缓解鼻塞,伪麻黄碱用于减轻鼻粘膜充血,右美
沙芬用于止咳。

  中国比较特殊的是还有形形色色的中药感冒药,除了麻黄能够减轻鼻塞(西
药感冒药中麻黄碱最早就是从麻黄提取的,但现在都改用副作用更小的伪麻黄
碱),并没有哪一种被证明了对感冒有疗效。如果中药感冒药有些效果,是添加
了上述化学药成分。中药感冒药尤其喜欢添加对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏,
有的注明(例如“维C银翘片”),有的没有注明,但经常被香港、台湾和外国
药监部门查出偷加了西药成分。

  所以你在药店买到的感冒药其实没有一种是真正能治愈感冒的。但感冒是自
限性疾病,过一、两周自己就好了。如果忍受得了,完全没有必要吃那些缓解症
状的感冒药,注意多喝水和休息即可。忍受不了,吃点缓解症状的感冒药也行,
但这些感冒药并不真正治病。

  中国医生治感冒时还喜欢开抗生素,甚至是用静脉注射的方式使用抗生素。
“吊水”、“打点滴”治感冒,是只有中国才有的怪现象。抗生素只能抗细菌,
而感冒是病毒引起的,抗生素抗不了病毒,所以使用抗生素是治不了感冒的。有
的医生辩解说,用抗生素治感冒是为了防止并发细菌感染。感冒虽然有时能并发
细菌感染,但是使用抗生素并不能有效地预防这类并发症。

  回头再来看看“优卡丹”和“好娃娃”。它们实际上是不同厂家生产的同一
种药,通用名称叫小儿氨酚烷胺颗粒,其成分为:对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、
人工牛黄、咖啡因、马来酸氯苯那敏。其中人工牛黄是“解热、镇惊”的中药,
其实没有任何效果。咖啡因是中枢兴奋药,是提神用的。盐酸金刚烷胺是抗病毒
药,但它抗不了普通感冒病毒,以前能抗流感病毒,但是现在流感病毒对它的抗
药性已达到100%,对流感也没有效果了。所以“优卡丹”和“好娃娃”的真正有
效成分就是对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏。如果觉得吃“优卡丹”或“好娃娃”
对感冒有效,完全可以自己去买对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏来用,要便宜得
多,也安全得多,可以避免那些无效成分带来的不良反应。

  而且“优卡丹”和“好娃娃”是针对儿童的感冒药,而美国食品药物管理局
警告2岁以下的儿童不能使用感冒药,美国非处方药行业组织自愿在感冒药上标
注“4岁以下儿童不能使用”,美国食品药物管理局专家委员会和澳大利亚药监
当局则建议6岁以下儿童不要使用感冒药。这包括减充血剂(例如麻黄碱、伪麻
黄碱)、止咳药(例如右美沙芬)、祛痰药(例如愈创木酚甘油醚)、抗组胺药
(例如马来酸氯苯那敏、苯海拉明)。这些药物对儿童没有效,反而有导致严重
不良反应的风险。在1996~2006年间,有54例儿童因服用减充血剂死亡和69例儿
童因服用抗组胺药死亡的报告。

  如果儿童得了感冒,不吃感冒药,怎么缓解症状呢?有这些办法可以参考:
要退烧、缓解疼痛可以吃对乙酰氨基酚或布洛芬(中低度的发烧其实是不用退
的)。对乙酰氨基酚或布洛芬如果不过量使用,是非常安全的,所以要注意用儿
童剂量的,例如“小儿泰诺林”、“美林”。但是不到6个月大的儿童不要用布
洛芬(“美林”)。任何年龄的儿童都不要用阿司匹林解热镇痛,因为阿司匹林
对儿童有引起致命的雷依氏综合征的风险。减轻鼻塞可以使用盐水滴鼻液。多喝
水也可减轻鼻塞并防止脱水。鼓励儿童咳嗽,咳嗽能帮助清理呼吸道。吃冷饮能
缓解咽喉疼痛。多休息。如果空气干燥的话,使用加湿器。密切观察儿童症状的
变化,如果发现不寻常的状况(例如持续高烧、呼吸困难、排尿不正常等等),
即时就医。如果过了一周感冒还没有好或症状变得更严重,去医院查一下是否并
发了细菌感染,例如鼻炎或耳朵感染。

  有的中国医生吓唬患者或儿童患者家长说,得了感冒不治疗、不吃药,当心
演变成肺炎。感冒虽然有时能并发肺炎,但这和治不治疗、吃不吃药没有关系,
并没有哪种感冒药能够预防肺炎。感冒在中国是被严重地过度治疗的,这是患者
的无知和医生的牟利相互作用的结果。多学一点医学知识,不仅可以少花或不花
医药费,更重要的是,避免因滥用药物带来的健康风险,对儿童尤其重要。

2013.1.30.

(《新华每日电讯》2013.2.22)

(XYS20130305)